Uzun süreli oturma sonrası ayağa kalkma veya öne doğru yere eğilme durumunda ve bacağı içe dışa doğru döndürürken, kalçayı içeri doğru komple hareket ettirirken veya arabaya binme inme sırasında rahatsızlık hissi belirginleşir. Bazı hastalarda ağrı ile kasıkta takılma hissi ve bir ses olabilir. Ağrı özellikle spor ve zorlamalar sonrası artar ve istirahat anında da bir süre devam edebilir. Başlangıçta ağrılı dönemin ardından bir süre tamamen ağrısız bir dönem de olabilir.
Zamanla ağrısız geçen süre azalır ve ağrılar daha uzun süreli olmaya başlar. Giderek en basit hareketlerde ve hatta dinlenme sırasında da ağrı ortaya çıkar. Kalça eklemindeki sorun tedavi edilmezse kireçlenme gelişme ihtimali yüksektir. Kireçlenme süreğen ağrı, eklemde hareket kısıtlılığı, yürüme zorluğu ve günlük aktivitelerin kısıtlanmasına neden olur. Bu duruma gelen hastalara ancak kalça eklem protezi ameliyatı ile yardımcı olunabilir.
Kalça Artroskopisi Nedir?
Ankara kalça artroskopisi ve eklemlerin içini değerlendirmek ve işlem yapmak için uygulanan tüm artroskopi işlemleri hastaların en az hasarla atacakları işlemlerdir. Kalça artrokopisi diğer eklem artroskopilerine göre öğrenme eğrisi dik olan bir işlemdir. O nedenle kalça ağrısı, şekil bozukluğu ve kalçada hareket kısıtlılığı gibi durumlarda kalça artroskopisi konusunda tecrübeli bir cerraha gidilmelidir. Detaylı fizik muayene ve yapılan ayrıntılı incelemeler sonrası ameliyat öncesi hasta ile doktor berber planlamayı incelemeli ve ameliyat sonrası içinde karşılıklı bilgi paylaşılmalıdır. Bu nedenle kalçalarında ağrı, hareket kısıtlılığı, ses gelme gibi şikayetleri olanlar öncelikle konusunda deneyimli bir ortopedi uzmanı tarafından görülmelidir
Kalça artroskopisi, kalça eklemini oluşturan tüm anatomik yapıların incelenebildiği ve işlem yapılabildiği bir girişimdir. Kalçanın içine sadece 2-3 noktadan açılan deliklerle yapılmaktadır. Bu yüzden hasta için son derece konforlu ve ameliyat sonrası toparlanması en kolay işlemlerden birisidir.
Kalça Artroskopisi Hangi Tip Durumlarda Yapılabilir?
Kalça ekleminde veya çevresindeki yapılardan oluşan problemlerin teşhisinin tam olarak konması için artroskopi uygulanabilir. Özellikle MR ve röntgen ile net görüntülenemeyen labrum yırtıkları, kıkırdak hasarları veya eklem içi serbest cisimlerin tanısı artroskopi sayesinde konulabilir. Bu sayede hem tanı hem tedavi aynı seansta uygulanarak hasta için ikinci bir cerrahiye gerek kalmadan çözüm sağlanabilir.
Kalça artroskopisi kalça ekleminde veya çevresindeki yapılardaki problemlerin giderilmesi için uygulanır. En sık uygulandığı yerler ise: “kalça sıkışması”, “femoroasetabular sıkışma”, “FAS”, “femoroasetabular impingement”, “FAI”, “Cam tipi lezyon”, “Pincer tipi lezyon”, “Labrum yırtığı”, “Spina iliaka anterior inferior sıkışması”, “SIAI sıkışması”, “Atlayan kalça”, “Snapping hip”, “Trokanterik bursit”, “İskiofemoral sıkışma”, “Ischiofemoral impingemet” “Siyatalji”, “Bursit”, “Perthes hastalığı”, “Doğuştan kalça çıkıklığı”, “Dkç” “Gelişimsel kalça displazisi” gelir. Bu işlemlerin çoğunluğu skob dediğimiz kamera ile kalça eklemi çevresindeki oluşan problemlerdeki problemler her hasta ve patoloji için ayrı olarak planlanarak yapılabilir.
Kalça Artroskopisi Nasıl Yapılır?
Kalça sıkışması veya femoroasetabular sıkışma dediğimiz problemde femur veya asetabulum dediğimiz kemik büyümeleri sadece açılan küçük iki delikle traşlanır. Yine labrumda yırtık varsa tamir edilir. Kapsül tamir edilir. Hastalarda ameliyattan hemen sonra dahi çok büyük bir rahatlama görülür.
Diğer sık gördüğümüz problemlerden atlayan kalça durumunda atlama yapılan dokular iki delikle gevşetilir. Doktor öncelikle atlayan kalçanın (snapping hip) kalça ekleminin hangi pozisyonlarda atladığını değerlendirmelidir. Ameliyat esnasında da sadece iki tane küçük delikten bu bölgeye girerek atlamaya yol açan dokuları temizler ve eklemin tüm hareketlerinde atlamanın gelişmediğini görerek ameliyatı bitirir.
Kalça Artroskopisi Sonrası
Kalça artroskopisi sonrası hastalar genellikle aynı gün veya bir gece hastanede kaldıktan sonra taburcu edilmektedir. Ameliyat sonrası erken dönemde hastaların çoğunda ağrıda belirgin azalma ve hareketlerde rahatlama hissedilir. Kalça ekleminde sıkışmaya, labrum yırtıklarına veya kıkırdak hasarlarına bağlı yaşanan hareket kısıtlılığı artroskopi sayesinde giderilebilir ve bu sayede hastanın günlük yaşam kalitesi hızlı şekilde artar. Küçük kesiler ile yapılan bu işlem sonrası iyileşme süresi açık cerrahiye göre oldukça kısadır, yara bakımı kolaydır ve enfeksiyon riski düşüktür. Hastalar uygun görülen süre sonunda koltuk değneği desteğiyle yürümeye başlar, planlı fizik tedavi programları ile eklem hareket açıklığı korunur. Artroskopi sonrası eklem içindeki sorunlar net şekilde tedavi edildiği için hasta kendini daha konforlu ve özgür hissetmektedir. Bu nedenle kalça artroskopisi sonrası dönemde toparlanma süreci oldukça hızlıdır.
Hastalar genellikle aynı gün veya 1 gün hastanede kalarak taburcu edilir. Erken dönemde ayağa kalkmaya ve yürümeye başlanabilir. Genellikle ameliyat sonrası ilk gün ayağa kalkılabilir. Destek amaçlı koltuk değneği kullanılması gerekebilir. İyileşme süreci yapılan işleme bağlı olarak değişmekle birlikte genellikle 6-12 hafta arasında günlük aktivitelere dönüş sağlanır. Sporcuların spora dönüşü 3-6 ay arasında gerçekleşir. Fizik tedavi süreci iyileşmeyi hızlandırır. Açık cerrahide geniş kesi yapılırken, artroskopide küçük kesilerden girilerek kapalı yöntemle işlem yapılır. Açık cerrahi sonrası iyileşme süresi daha uzundur. Artroskopi, ağrıyı azaltır, iyileşme süresini kısaltır ve doku hasarını en aza indirir. Ameliyatın amacı ağrının azaltılması ve fonksiyonların artırılmasıdır. Doğru endikasyon ve uygun cerrahi teknikle yapılan ameliyatlarda ağrı büyük oranda azalır. İlerlemiş kireçlenme varsa ağrı tamamen geçmeyebilir. Genellikle ameliyat sonrası 2-4 hafta sonra araba kullanmaya başlanabilir. Ağrı kontrolü ve bacak hakimiyeti sağlanmadan araç kullanılmamalıdır.Kalça artroskopisinden sonra hastanede kalış süresi nedir?
Kalça artroskopisinden sonra yürüyebilir miyim?
Kalça artroskopisi sonrası iyileşme süreci ne kadardır?
Kalça artroskopisi açık cerrahiden farkı nedir?
Kalça artroskopisi sonrası ağrı tamamen geçer mi?
Kalça artroskopisi sonrası araba kullanabilir miyim?